肝移植后的并发症**★

• 作者: 余忠山 吕立志 杨芳 江艺 蔡秋程
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 器官移植 肝移植 围手术期 并发症 Child-Pugh分级 血清胆红素 血清白蛋白 凝血酶原时间 肝性脑病 省级基金
• 年，卷（期）: 2013,（18）
• 页码范围: 50-57
• 分类号: R318
• 字数: 7784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.18.007

摘要

背景:原位肝移植因其移植过程复杂,易产生各种并发症,制约着肝移植手术的成功率. 目的:分析肝移植后并发症发生的常见原因及预防处理措施. 方法:回顾性分析176例肝移植患者中出现并发症的59例患者的临床资料,男53例,女6例,年龄25-74岁,平均(46.41±12.02)岁.原发病中乙型肝炎后肝硬化10例(合并肾衰1例),肝硬化合并肝细胞性癌7例,胆汁性肝硬化4例,酒精性肝硬化1例,肝细胞性癌13例,胆管细胞癌1例,肝豆状核变性3例,肝功能衰竭13例,重型乙型病毒性肝炎7例(合并肾衰1例).所有病例供、受者均符合血型相符原则. 结果与结论:肝移植后发生并发症102例次,其中腹腔内出血15例,上消化道出血5例,肺部感染21例,腹腔感染5例,胆道并发症21例,慢性排斥3例,急性排斥10例,急性肾功能衰竭7例,乙肝复发3例,神经精神并发症6例,移植肝无功能4例,下腔静脉血栓形成、移植物抗宿主反应各1例.围手术期死亡24人,直接死亡原因腹腔出血6例,肺部感染6例,移植肝无功能4例,多器官功能衰竭3例,腹腔感染、移植物抗宿主、心脏骤停、胆管坏死、蛛网膜下腔出血各1例.提示重视肝移植患者围移植期的处理,改善肝功能、纠正凝血障碍、改善营养、控制感染,重视移植技术的完善和并发症的及时诊断处理,是提高肝移植成功率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江艺	全军器官移植中心解放军南京军区福州总医院肝胆病中心	11	23	2.0	4.0
2	蔡秋程	全军器官移植中心解放军南京军区福州总医院肝胆病中心	6	15	2.0	3.0
3	杨芳	全军器官移植中心解放军南京军区福州总医院肝胆病中心	6	15	2.0	3.0
4	吕立志	全军器官移植中心解放军南京军区福州总医院肝胆病中心	6	15	2.0	3.0
5	余忠山	福建医科大学福总临床医学院	2	10	1.0	2.0