预混胰岛素类似物联合中午1次那格列奈治疗老年2糖尿病的效果评价

• 作者: 任惠珠 单春艳 孔岩 常宝成 杨菊红 王聪 王颖 郑妙艳 郭丽娟
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 血红蛋白A,糖基化 降血糖药
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2013.01.016

摘要

目的 探讨每日两次预混胰岛素类似物注射联合二甲双胍治疗的老年2型糖尿病(T2DM)患者,空腹血糖、早餐后2小时血糖持续达标,然而糖化血红蛋白(HbA1c)却不能达标.那格列奈、阿卡波糖进一步降低HbA1c的效果及其安全性.方法 采用诺和锐30早餐前和晚餐前注射联合二甲双胍治疗的T2DM老年患者43例,分为两组:A-N组(n=21)开始那格列奈120 mg每日1次于午餐前服用,3个月后改为阿卡波糖50 mg每日1次于午餐前服用；N-A组(n=22)开始阿卡波糖50 mg每日1次于午餐前服用,3个月后改为那格列奈120 mg每日1次于午餐前服用.结果 治疗结束与基线比较,A-N纽和N-A纽HbA1c均明显降低,但两纽比较差异无统计学意义.与那格列奈相比阿卡波糖的不良反应以胃肠道为主(P＜0.01),那格列奈以低血糖为主但与阿卡波糖相比两者差异无统计学意义.结论 每日两次注射预混胰岛素类似物联合二甲双胍是T2DM老年患者很常用的降糖方案,但是存在一些缺陷,加用那格列奈或阿卡波糖可以进一步控制血糖,与阿卡波糖相比那格列奈的胃肠道不良反应更少.