膝内外翻畸形时髋臼负重顶区的生物力学变化*★

• 作者: 刘琦 汤敏生 白波 谢诗涓 陈艺 龙浩
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节植入物 骨与关节生物力学 膝内翻 膝外翻 髋臼负重顶区 关节软骨 负重面积 生物力学 应力 省级基金
• 年，卷（期）: 2013,（17）
• 页码范围: 3109-3116
• 分类号: R318
• 字数: 8006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.17.010

摘要

背景:膝内、外翻畸形改变了膝关节的形态,除影响膝关节的功能外,还可能改变相邻关节髋关节的生物力学行为,也就是髋臼与股骨头之间的力学传导. 目的:评价不同程度膝内、外翻畸形对髋臼负重顶区的生物力学影响. 方法:取成年男性鲜尸体下肢标本3个,剔除附着的肌肉组织,保留骨膜、韧带及关节囊,通过胫骨高位截骨模拟不同程度的膝内外翻畸形.标本分为中立位组、膝内翻10°组、膝内翻20°组、膝外翻10°组和膝外翻20°组.实验中骨盆的位置选择单足站立中立位.标本通过生物力学试验机加载至50 kg,采用压敏片技术测量髋臼顶负重区的负重面积、平均应力及峰值应力. 结果与结论:髋臼顶区中立位时股胫关节面负重面积为(6.33±0.12) cm2,平均应力(3.62±0.33) MPa,峰值应力为(4.58±0.20) MPa.当膝内、外翻达10°时,髋臼顶区负重面积减少,平均应力及峰值应力有明显的增加,但差异无显著性意义(P>0.05);当膝内、外翻达20°时髋臼负重面积显著减少,平均应力峰值及应力显著增加,差异有非常显著性意义(P <0.01).结果提示:随膝内、外翻畸形程度的不同,髋臼负重顶区的负重面积、峰值应力及平均应力也发生变化,当膝内、外翻达20°时,负重面积显著减少,平均应力峰值及应力显著增加,这可能是膝内外翻畸形造成髋骨关节炎的病因之一.因此临床上应重视对膝骨关节炎内、外翻畸形患者的早期干预.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白波	广州医学院第一附属医院骨科	154	1187	15.0	26.0
2	刘琦	广州医学院第一附属医院骨科	25	176	7.0	12.0
3	陈艺	广州医学院第一附属医院骨科	30	240	8.0	14.0
4	汤敏生	广州医学院荔湾医院骨科	11	29	3.0	5.0
5	龙浩	广州医学院第四附属医院骨科	14	88	5.0	9.0
6	谢诗涓	湖南怀化市第一人民医院骨科	1	2	1.0	1.0