高血压脑出血并发消化道出血51例临床分析

• 作者: 陈现安
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 脑出血 消化道出血
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 233-236
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34|R573.2
• 字数: 3790字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析高血压脑出血(HICH)并发消化道出血的临床特点.方法 对2008年1月至2012年6月在我院就诊的197例HICH患者的临床资料行回顾性分析,其中51例(25.9％)合并消化道出血.依据HICH合并消化道出血与否分组,分析性别、年龄、就诊时血压、GCS评分(意识状态)、脑部出血位置、破入脑室与否、中线结构移位与否、出血量、病死率等因素与并发消化道出血的关系.结果 HICH并发消化道出血与其脑部出血位置、出血破入脑室与否、中线结构移位与否及意识状态(昏迷)等因素有关(P＜0.05)；出血位于脑干、丘脑部位、并破入脑室或有中线结构移位、出血量大、昏迷程度重者,消化道出血发生率明显升高(P ＜0.05)；HICH并发消化道出血的独立危险因素有GCS评分≤8分,单纯基底节区出血,基底节出血且破入脑室,出血破入脑室(或中线结构移位,或有意识丧失),脑出血量≥30 mL.本组197例HICH患者,死亡40例(20.3％),其中合并消化道出血组,死亡23例(45.1％)；HICH合并消化道出血患者的预后明显比未合并出血的患者差,且消化道出血发生时间越早,患者病死率越高(P＜0.05)；瞳孔散大,GCS评分≤8分,并发消化道出血及3d内发生消化道出血,均是HICH死亡的独立危险因素.结论 掌握HICH并发消化道出血相关危险因素后,针对原发病行积极防治,可保护胃黏膜,有效降低消化道出血并发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈现安		4	9	2.0	3.0