摘要:
目的:探讨血必净与乌司他丁配伍治疗重症肺炎的临床疗效.方法:将237例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁组及血必净+乌司他丁联合治疗组,并于治疗前、治疗后1周、2周分别测定纤支镜肺灌洗液中蛋白含量/血浆蛋白、中性粒细胞数目(N)及炎症因子IL-6浓度,监测血气分析氧分压、肺泡-动脉氧分压差,测定肺顺应性变化,评估肺功能恢复情况.结果:四组患者治疗两周后纤支镜肺灌洗液中IL-6分别为159.3±11.4 ng/L,143.1±9.9 ng/L,139.1±7.8 ng/L,125.7±11.8ng/L;中性粒细胞数目分别为9.4±0.9,8.9±0.8,8.3±0.5,7.9±0.8;白蛋白含量/血浆白蛋白分别为0.72±0.06,0.66±0.05,0.59±0.03,0.51±0.06;肺顺应性分别为199.89±12.79,203.99±12.88,205.87±11.97,213.85±11.19;血气分析氧分压分别为105.3±14.5,101.3±5.7,107.9±4.9,115.3±11.9;肺泡-动脉氧分压差分别为13.8±3.1,15.3±3.5,13.1±4.7,10.1±1.9.四组患者组内相比,肺灌洗液中IL-6,中性粒细胞、白蛋白含量/血浆白蛋白、肺泡-动脉氧分压差均显著下降(P<0.05),肺顺应性、血氧分压均明显升高(P<0.05).提示肺功能明显改善,但以联合治疗组效果最好(P<0.05).结论:血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎,能够强效抗感染、改善机体氧和、降低毛细血管通透性.