复发性腰椎间盘突出症两种术式的选择及疗效分析

• 作者: 将成 张伟 杨立利 蔚芃 陈宇 陈德玉
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 复发性腰椎间盘突出症 翻修 椎间盘切除 椎间融合
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 883-886
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2013.09.07

摘要

[目的] 回顾性分析复发性腰椎间盘突出症再次手术后的长期随访结果,比较单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定的临床疗效.[方法] 2004年4月～2006年8月采用单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症患者42例.其中男24例,女18例；年龄32 ～ 62岁,平均48.7岁.再次手术距初次手术时间1～13年,平均5.8年.病程6个月～4年,平均16个月.临床疗效采用日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对术前、末次随访的临床疗效进行评价.比较两组患者临床疗效及手术时间、住院天数、术中失血量及术后并发症.[结果] 平均JOA评分术前9.1分,末次随访时25.6分(P＜0.001).临床疗效改善优良率为83.3％,其中非融合组的优良率为82.6％,融合组为85.5％.融合组与非融合组术中平均出血量分别为490.7 ml和150.5 ml (P＜0.001),平均手术时间分别为168.6 min和90.3 min (P＜0.001).[结论] 只要适应证选择得当,单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定对于真正意义上的复发性腰椎间盘突出症的疗效是满意的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈德玉	第二军医大学附属长征医院骨科	201	2398	26.0	37.0
2	杨立利	第二军医大学附属长征医院骨科	57	458	11.0	17.0
3	陈宇	第二军医大学附属长征医院骨科	60	475	14.0	19.0
4	蔚芃	川北医学院附属医院骨科	94	363	10.0	14.0
5	张伟	川北医学院附属医院骨科	27	76	5.0	7.0
6	将成	川北医学院附属医院骨科	1	16	1.0	1.0