阿托伐他汀联合普罗布考降低冠状动脉性心脏病介入治疗围手术期血尿酸水平

• 作者: 付乃宽 李作成 李曦铭 王一然 肖建勇 胡越成 赵茹 金冬霞 马洪俊
• 来源期刊: 中华高血压杂志
• 关键词: 阿托伐他汀 普罗布考 血尿酸 对比剂急性肾损伤 介入治疗
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 260-264
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 观察介入治疗术前联用不同剂量的阿托伐他汀和普罗布考对围手术期血尿酸水平的影响.方法 人选接受择期冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠状动脉性心脏病(冠心病)患者208例,随机分为3组:①标准剂量联合治疗组(n=55):阿托伐他汀每晚顿服20 mg,普罗布考250 mg,2次/d,术前无强化；②强化剂量联合治疗组(n=79):阿托伐他汀每晚顿服40 mg,普罗布考500mg,2次/d,术前2h顿服阿托伐他汀40 mg,普罗布考500 mg;③强化剂量治疗组(n=74):阿托伐他汀每晚顿服40 mg,术前2h顿服阿托伐他汀40 mg.所有患者均于术前、术后24 h抽取静脉血检测尿素氮、肌酐、尿酸,估算的肾小球滤过率(eGFR).结果 与术前比较,3组术后血尿素氮均下降.标准剂量联合组及强化剂量组术后血肌酐升高(P＜0.05),强化剂量联合组术后肌酐无明显变化(P＞0.05).标准剂量联合组及强化剂量联合组术后尿酸下降[标准剂量联合组:术后(299.32±72.16)比术前(322.36±77.57),强化剂量联合组:(281.20±62.80)比(310.45±69.59)μmol/L,P＜0.05],而强化剂量组尿酸无明显变化(P＞0.05).高血压亚组,标准剂量联合组和强化剂量组术后血肌酐升高,eGFR下降[(74.67±14.36)比(79.68±13.14);(73.75±14.80)比(77.87±14.91)mL/(min·1.73 m2),P＜0.05]；强化剂量联合组术后血尿酸下降[(285.05±66.12)比(314.88±70.97)μmol/L,P＜0.0S].结论 介入术前联用阿托伐他汀和普罗布考可以降低围手术期血尿酸水平.