下斜肌前转位术后抗上转综合征的手术治疗探讨

• 作者: 杨士强 郭新
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 斜视 眼球运动障碍 动眼肌 眼外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 604-608
• 页数: 5页
• 字数: 3431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2013.07.007

摘要

目的 探讨手术治疗下斜肌前转位后抗上转综合征患者的疗效.方法 回顾性研究.收集6例经外科手术治疗的抗上转综合征患者,3例患者单眼外上转受限程度重,将转位的下斜肌自颞侧附着点松解,同时减弱对侧眼的下斜肌；另外3例患者单眼外上转受限程度轻,仅做对侧眼下斜肌前转位术.所有患者随访超过6个月.结果 6例患者年龄为5岁至22岁,6例患者均获得治愈,第一眼位垂直斜度小于6 PD,代偿头位消失.3例上转受限严重的患者术后外上转较前明显改善,6例患者对侧眼下斜肌功能亢进均得到改善,3例合并垂直分离斜视(DVD)的患者对侧眼上漂运动均改善,达到改善外观的目的.6例患者均对手术效果满意,未行再次手术.患者随访结果稳定.结论 将转位的下斜肌自附着点切断可以有效地改善术眼的上转,治疗下斜肌前转位术后的限制性下斜视.下斜肌前转位术应尽量避免单眼手术.