依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

• 作者: 周勤 文传兵 陈学均
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 依托考昔 皮质类固醇激素 关节腔内注射 急性痛风性关节炎
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1186-1188
• 页数: 3页
• 分类号: R684.3
• 字数: 2367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2013.08.024

摘要

目的 观察依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 按1985年Holmes急性痛风诊断标准纳入急性痛风性关节炎患者80例,随机分为依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇组(E组)和依托考昔组(C组),每组40例.E组:依托考昔60mg,每天1次,连续服用8天,并于就诊当天进行病变关节腔内注射1.5ml消炎镇痛液(配置方法:复方倍他米松3.5mg+2％利多卡因0.5ml+0.9％NaCl溶液0.5ml)；C组:依托考昔120mg,每天1次,连续服用8天.观察各组患者治疗前及第1、2、3、5、8d用药后4小时的视觉模拟评分(VAS),治疗疗程结束后受累关节的压痛、肿胀、关节活动情况,并观察各组患者的不良反应(恶心、呕吐、腹痛或腹部不适、腹泻、心悸、胸闷、异常出血)情况.结果 治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；第1天治疗后两组VAS评分比较,E组优于C组(P＜0.05)；其他时点两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后关节的压痛、肿胀、关节活动等情况两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中发生恶心、呕吐及胸闷的情况,E组明显低于C组(P＜0.05),其他不良反应两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎比单独使用依托考昔时起效时间更快,不良反应更少,但两者总体镇痛效果相当.