Palindrome导管晚期功能不良影响因素分析

• 作者: 冼翠华 姜松青 石晓峰 胡国强 胡菂菂 苏明 轩慧杰 钟雪莺
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 关键词: Palindrome导管 涤纶套导管 血液透析 功能不良 血栓形成 纤维蛋白鞘
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 530-532
• 页数: 3页
• 字数: 3229字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨Palindrome导管晚期功能不良的影响因素.方法:对我院使用Palindrome导管的维持性血液透析患者53例进行回顾性分析.记录置管时患者的年龄、性别、原发病、置管部位、管尖位置、临时导管留置时间、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),记录出现导管晚期功能不良前1月内透析期间低血压发生次数、最近3次透析超滤率,记录导管带管时间、晚期导管功能不良出现的时间.用Cox风险回归分析导管晚期功能不良的影响因素.结果:单因素Cox回归分析显示原发病、置管部位、临时导管留置时间、低血压发生次数、Hct、超滤率与导管晚期功能不良相关,差异有统计学意义(P<0.05);而年龄、性别、管尖位置,Hb、Plt、Alb、TC、PT、APTT等因素与导管晚期功能不良无相关性,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Cox回归分析显示置管部位、Hct、超滤率是导管晚期功能不良的独立影响因素,相对危险度分别为2.310、1.254、1.623,差异有统计学意义(P<0.05);Hct、超滤率越高,导管晚期功能不良的发生率越高.结论:置管部位、Hct、超滤率是Palindrome导管晚期功能不良的独立影响因素,应优先选择右侧颈内静脉为置管部位、维持合适的Hct值、减少超滤率以降低导管晚期功能不良的发生率.