弥漫大B细胞淋巴瘤两种预后亚型患者的外周血T细胞亚群动态监测

• 作者: 宋永平 尹青松 张成娟 李玉富 汪小娇 王倩 米瑞华 赵慧芳 魏旭东
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 弥漫大B细胞淋巴瘤 细胞免疫 T淋巴细胞亚群 CD+4CD+25T细胞
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 157-160
• 页数: 4页
• 字数: 3252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2013.03.010

摘要

目地 检测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者两种预后亚型(生发中心型和非生发中心型)不同治疗阶段的T细胞亚群分布,评估患者的T细胞免疫功能状态.方法 采用流式细胞术(FCM)检测34例DLBCL患者发病初、化疗期间、疗程结束后外周血中的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+CD2.5+T细胞的分布情况.以16名健康人外周血作为对照.结果 DLBCL两种预后亚型患者化疗前外周血中CD4+T细胞比例和CD4/CD8比值分别为(32.27±2.00)％和(0.81 ±0.39),明显低于正常水平；CD8+T细胞、CD4+ CD25+T细胞比例分别为(40.80±6.23)％和(5.68±5.45)％,明显增高.而CD3+T细胞比例则在整个治疗过程中保持稳定状态,与正常水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).化疗3个周期后CD8+T细胞逐渐减少,而CD4+、CD4+ CD25+T细胞、CD4/CD8比值则明显上升,至化疗6个周期结束后除了CD4+CD25+T细胞仍明显高于正常及化疗前水平外,余各项指标与正常水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).至化疗结束3个月后,CD4+CD25T细胞逐渐下降至接近正常,除了化疗前生发中心型CD3+和CD8+T细胞比例[分别为(74.83±3.59)％和(40.80±6.23)％]高于非生发中心型[分别为(68.26±3.56)％和(33.76±5.46) ％],不同治疗时期DLBCL患者两种预后亚型间各项指标差异均无统计学意义(t值分别为2.039、2.419,P值分别为0.041、0.018).不同时期DLBCL患者两种预后亚型间各指标差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 不同基因亚型DLBCL患者不同治疗时期均存在不同程度的细胞免疫受抑,动态监测T细胞亚群的变化可以实时了解患者的T细胞免疫功能状况.