超声造影实时引导射频消融治疗肝癌的初步应用

• 作者: 丁红 季正标 干育红 王文平 葛宁灵 董怡 黄备建
• 来源期刊: 中华医学超声杂志(电子版)
• 关键词: 肝肿瘤 超声检查 造影剂 消融技术
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 页码范围: 407-410
• 字数: 3917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2013.05.015

摘要

目的探讨超声造影(CEUS)对灰阶超声不易发现的肝癌的显示率,评价CEUS实时引导射频消融治疗肝癌的可行性.方法2010年1月至2011年4月复旦大学附属中山医院住院拟行局部射频消融治疗,MRI发现并提示为肝癌而灰阶超声未发现病灶或疑似病灶患者45例,共45个病灶,包括原发性肝癌38例,转移性肝癌7例.在CEUS下病灶最清晰的时候(动脉期或门脉期)或基波状态下隐约显示时将射频针插入病灶内进行穿刺行射频消融治疗.结果所有病灶CEUS均有不同程度增强,动脉期呈高、稍高或等回声,其中门脉期呈低回声者30个,病灶显示率100%(45/45).即刻在CEUS引导下进行穿刺者34例,在CEUS 后即刻于基波灰阶超声状态引导下进行穿刺者11例.一次穿刺成功率达100%.全部病例均进行射频治疗.1个月后CEUS和MRI提示病灶均完全坏死.结论CEUS下引导穿刺能进一步提高穿刺准确率. CEUS引导下射频治疗是提高肝癌局部治疗效果的有效方法.