结肠镜下结直肠息肉漏诊危险因素分析

• 作者: 刘揆亮 刘红 吴静 林香春 王沧海 魏南
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠镜 息肉 漏诊
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 914-918
• 分类号: R735.34|R574.6
• 语种: 中文

摘要

目的 分析结肠镜检查时结直肠息肉的漏诊情况,探讨息肉漏诊的危险因素,指导临床医师减少结肠镜下息肉的漏诊.方法 选择该院3个月内先后2次行结肠镜检查的患者,收集病例资料,将第2次肠镜检查时新发现的息肉判定为漏诊息肉.采用x2检验分析结肠息肉漏诊的危险因素,采用Logistic回归方法分析接受检查的患者出现漏诊的危险因素.结果 入选343枚息肉,漏诊81枚,按息肉枚数分析的漏诊率为23.62％.入选240例患者,漏诊54例,按患者分析的漏诊率为22.5％.扁平型息肉的漏诊率显著高于隆起型(31.08％与3.26％,P＜0.05).小于5mm的息肉漏诊率显著高于5mm以上的息肉(45.8％与5.32％,P＜0.05).Logistic回归分析显示退镜时间不充分(＜6 min)、息肉为多发、检查医师为初学者(结肠镜检查少于500例)均为患者出现息肉漏诊的独立危险因素(均P ＜0.001),三者的比值比(OR)分别为6.70 [95％可信区间(CI)2.918-15.400]、3.60(95％CI 1.663-7.80)及8.73(95％CI 3.974-19.195).结论 结肠镜检查时存在较多的息肉漏诊.扁平息肉、小息肉为息肉漏诊的危险因素.结肠镜退镜时间不充分、医生经验不足、息肉多发是患者漏诊的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘红	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	121	458	11.0	16.0
2	吴静	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	139	661	13.0	21.0
3	王沧海	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	26	212	7.0	14.0
4	刘揆亮	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	47	163	7.0	11.0
5	林香春	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	26	155	6.0	11.0
6	魏南	首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科	14	75	6.0	8.0