急性肺栓塞的临床与预后分析

• 作者: 王玉芹 纵雪梅 许铁 陈玉玲 韩寒
• 来源期刊: 徐州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺栓塞 临床 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 613-617
• 页数: 5页
• 分类号: R563.5
• 字数: 3914字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过分析急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者的临床资料,探讨影响APE患者预后的指标.方法 对徐州医学院附属医院2005年1月-2009年3月诊断为APE的125例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 危险因素≥2个、PaCO2≤25 mmHg、氧合指数(OI)≤300 mmHg、右心室功能障碍(RVD)、右/左心室舒张末期前后径比(RVED/LVED)≥0.65组患者的住院死亡率、不良事件发生率和随访3个月死亡率明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),受试者工作特征曲线(ROC)显示危险因素个数、PaCO2、OI和RVED/LVED判断死亡的最佳分界点分别是1.5、26.0 mmHg、283.86 mmHg 和0.73.未做抗凝或溶栓治疗组患者的住院死亡率显著高于抗凝治疗组或溶栓+抗凝治疗组(P＜0.01).肿瘤史、卧床≥5天、晕厥、危险因素个数、心率、PaCO2、OI及RVED/LVED等8个因素与APE患者住院期间的死亡有关.结论 ①危险因素个数、PaCO2、OI、RVD及RVED/LVED是预测APE患者住院死亡率、不良事件发生率或随访3个月死亡率的独立指标.②抗凝治疗或溶栓+抗凝治疗可以显著降低APE患者的住院死亡率.③肿瘤史、卧床≥5天、晕厥、危险因素个数、心率、PaCO2、OI及RVED/LVED等8个因素与APE患者住院期间的死亡有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许铁	徐州医学院附属医院急救中心	130	559	11.0	17.0
2	纵雪梅	徐州医学院附属医院急救中心	19	99	7.0	9.0
3	陈玉玲	徐州医学院附属医院呼吸科	24	172	8.0	11.0
4	韩寒	徐州医学院附属医院急救中心	11	29	3.0	4.0