乌司他丁对肢体缺血再灌注致肺功能损伤防护效果研究

• 作者: 林丽娜 沈海俭 王良荣 蒋柳明 郑浏璞 金建国
• 来源期刊: 浙江中西医结合杂志
• 关键词: 肢体缺血再灌注 肺功能 乌司他丁
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 88-91
• 字数: 3947字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察乌司他丁对肢体缺血再灌注(LIR)致肺功能损伤的防护效果并探讨其保护机制.方法:选择应用止血带的下肢手术病例30例,随机分为对照组和乌司他丁组,各15例.对照组在上止血带前10min静滴生理盐水100mL;乌司他丁组则在相同时间内静滴乌司他丁注射液(0.6×104U/kg)100mL,于上止血带前(T0)、上止血带后1h(T1)、松止血带后0.5h(T2)、2h(T3)、6h (T4)、24h(T5)取血进行血气分析,计算P(A-a)DO2和OI值,并测定血浆中NO、ET-1、IL-6浓度值.结果:对照组在T4时点P(A-a)DO2值较T0点增大(P<0.01),乌司他丁组各时点组内变化无统计学意义(P>0.05);乌司他丁组T4时点的差值增大幅度小于对照组(P<0.05).各组OI值变化与P (A-a)DO2值相反,而两组PaCO2值在T2、T3时都有升高(P<0.01),T4时点恢复,且两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组T1、T2、T3、T4时血浆NO浓度下降,乌司他丁组下降幅度小于对照组,且在T3、T4时NO浓度高于对照组(P<0.01).而两组血浆ET-1、IL-6浓度变化则刚好相反.结论:乌司他丁通过抑制炎性细胞与血管内皮细胞黏附、抑制ET-1释放、减轻NO消耗、抑制体液炎性因子的过度作用,减轻肢体缺血再灌注对肺的损伤,改善LIR后的肺氧合功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林丽娜	温州医学院附属第一医院麻醉科	108	1139	18.0	29.0
2	王良荣	温州医学院附属第一医院麻醉科	25	129	6.0	9.0
3	蒋柳明	温州医学院附属第一医院麻醉科	23	117	7.0	9.0
4	郑浏璞	温州医学院附属第一医院麻醉科	10	46	4.0	6.0
5	金建国	温州医学院附属第一医院麻醉科	8	26	4.0	5.0
6	沈海俭	温州医学院附属第一医院麻醉科	2	6	1.0	2.0