诱导期应用右旋美托咪啶对小儿全麻苏醒质量的影响

• 作者: 何妹仪 周健 李志鹏 柳垂亮 龚文魁
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 麻醉诱导 右旋美托咪啶 全麻苏醒,小儿
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 632-633
• 页数: 2页
• 字数: 2373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2013.08.020

摘要

目的 探讨诱导期应用右旋美托咪啶(Dex)对小儿全麻苏醒质量的影响.方法 气管内插管全麻患儿40例,随机分为右美托咪啶组(Dex组)和对照组(Con组)各20例.Dex组10 min持续静脉泵入Dex 1.0μg/kg,Con组以生理盐水作为对照.随后2组患儿均依次静脉滴注芬太尼4 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg及罗库溴铵0.6 mg/kg进行麻醉诱导及气管插管通气.术中吸入2.5%七氟醚,间断静脉推注丙泊酚以维持麻醉.观测泵注Dex前(T1)、泵注Dex后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)以及拔管时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP).计算停止麻醉药物后的拔管时间和睁眼时间,对苏醒期躁动程度及疼痛程度进行评分,计算患儿躁动评分≥3分的发生率及丙泊酚的用量.结果 与T1时比较,Dex组在T2时MAP升高且高于Con组,T4时HR降低(P<0.05).与Con组比较,Dex组T4时MAP和HR均降低(P<0.05).2组拔管时间和睁眼时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).Dex组躁动发生率、躁动评分、疼痛评分及丙泊酚用量均较Con组显著降低(P<0.05).2组患儿术后均无支气管痉挛、呼吸抑制等不良反应.结论 尽管诱导期Dex 1.0μg/kg会对患儿MAP和HR有一过性影响,但不影响拔管时间和睁眼时间,可以显著降低七氟醚麻醉后术后躁动的发生率,此外术后即刻疼痛评分也显著下降,使患者苏醒期更加平稳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柳垂亮	广东医学院附属佛山禅城中心医院麻醉科	4	76	3.0	4.0
2	何妹仪	广东医学院附属佛山禅城中心医院麻醉科	3	20	2.0	3.0
3	李志鹏	广东医学院附属佛山禅城中心医院麻醉科	3	65	2.0	3.0
4	周健	广东医学院附属佛山禅城中心医院麻醉科	2	19	2.0	2.0
5	龚文魁	广东医学院附属佛山禅城中心医院麻醉科	2	19	2.0	2.0