扩散加权成像在鉴别诊断子宫内膜癌盆腔淋巴结性质中的应用

• 作者: 李威 汪俊萍 郭靖
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜肿瘤 淋巴结 淋巴转移 磁共振成像 扩散加权成像 表观弥散系数 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 227-230
• 分类号: R737.33|R730.42
• 字数: 3243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2013.03.020

摘要

目的比较常规MR序列与扩散加权成像(DWI)判断子宫内膜癌盆腔淋巴结性质的准确性,评价表观扩散系数(ADC)值与细胞密度的相关性.资料与方法55例经手术病理证实的子宫内膜癌患者行常规MR序列和DWI检查,依照病理结果将盆腔淋巴结分为转移性淋巴结(转移组)和炎性淋巴结(炎性组).在T2WI上测量两组淋巴结的大小,在T2WI、DWI和ADC图上测量其信号强度和ADC值,以病理结果为标准,评价长径(L)、短径(S)、长/短径(L/S)、T2WI上信号强度(SIT2WI)、DWI上信号强度(SIDWI)和ADC值对淋巴结性质的诊断效能,并分析ADC值与细胞密度的相关性.结果55例患者共检出57枚转移性淋巴结和102枚炎性淋巴结,两组淋巴结大小及T2WI和DWI上信号强度差异均无统计学意义(L:t=1.63;S:t=2.09;L/S:t=―1.59;SIT2WI:t=―0.97;SIDWI:t=―0.74;P>0.05);转移组ADC值明显低于炎性组(t=-8.73, P<0.001).当ADC值取1.04×10-3 mm2/s时,诊断效能最大,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为93%、93%、95%、90%、93%;两组淋巴结ADC值与细胞密度呈负相关(r=-0.674, P<0.001).结论ADC值对子宫内膜癌盆腔淋巴结是否转移具有较高的诊断价值,细胞密度可能是影响两组淋巴结ADC值差异的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪俊萍	天津医科大学总医院放射科	24	262	11.0	15.0
2	李威	天津医科大学总医院放射科	99	645	15.0	20.0
3	郭靖	天津医科大学总医院放射科	1	27	1.0	1.0