腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢功能的近期和远期影响研究

• 作者: 刘晶 李义飞 杜亚飞 滑芳 葛静 谢磊 都治香
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜手术 卵巢囊肿 卵巢功能 血流
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 927-931
• 分类号: R713.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢功能的近期和远期影响.方法 选取该院收治并行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者134例,按不同的止血方法分成4组:超声刀组30例,单极电凝组40例、双极电凝组35例和镜下缝合组29例,并选取同期的40例进行开腹卵巢囊肿剔除术的患者为对照组.并于术前和术后1个月、3个月、12个月及24个月比较各组的卵巢性激素分泌及血流动力学指标.结果 ①术前各组患者血清E2、FSH和LH含量相似(P＞0.05).术后1个月时,各组患者的血清E2含量均较术前明显下降(P＜0.05),FSH和LH含量均较术前明显升高(P＜0.05),以单极电凝组和对照组患者E2下降,FSH和LH升高程度最明显(P＜0.05).术后3个月时,各组血清E2含量开始升高,FSH和LH含量均开始下降,其中超声刀组和镜下缝合组的血清E2含量均已基本恢复术前水平.术后24个月时,双极电凝组、单极电凝组和对照组患者血清E2、FSH和LH含量仍未恢复术前水平,但与术前水平比较,差异无显著性(P＞0.05).5组间比较,术后1、3、12个月时,超声刀组和镜下缝合组的血清E2、FSH、LH含量与其余3组间差异有显著性(P＜0.05),而超声刀组和镜下缝合组间差异无显著性(P ＞0.05),单极电凝组、双极电凝组及对照组间差异无显著性(P＞0.05);术后24个月时,5组间患者血清E2、FSH、LH含量比较,差异无显著性(P＞0.05).②术前各组患者PI、RI和PSV比较,差异无显著性(P＞0.05).术后1个月时,各组患者的PI和RI均下降,PSV升高,其中腹腔镜各组下降和升高程度显著,与术前水平比较,差异均有显著性(P＜0.05),而对照组下降和升高程度不明显(P＞0.05).术后3个月、12个月和24个月时各组患者的PI和RI均继续下降,PSV继续升高,5组间比较,超声刀组和镜下缝合组下降和升高程度显著,明显多于其余3组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术过程中电凝止血法对卵巢功能影响较大,临床应尽量避免使用,应选择镜下缝合或者合理地使用超声刀进行止血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜亚飞	河北医科大学第一医院妇产科	9	115	4.0	9.0
2	都治香	河北医科大学第一医院妇产科	9	74	3.0	8.0
3	刘晶	河北医科大学第一医院妇产科	20	110	5.0	10.0
4	李义飞	河北医科大学第一医院妇产科	18	133	6.0	11.0
5	葛静	河北医科大学第一医院妇产科	19	151	6.0	12.0
6	滑芳	河北医科大学第一医院妇产科	18	99	5.0	9.0
7	谢磊	河北医科大学第一医院妇产科	18	124	6.0	11.0