盐酸贝那普利对持续性非卧床腹膜透析患者腹膜功能及残余肾功能的影响

• 作者: 任伟 王晓霞
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析,持续不卧床 腹膜 肾功能试验 血管紧张素转换酶抑制药
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 158-160
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2013.02.018

摘要

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)盐酸贝那普利对腹膜透析患者腹膜功能的影响及能否保护其残余肾功能.方法 将入选的50例病情稳定的维持性腹膜透析患者随机分为两组,盐酸贝那普利组和对照组各25例,盐酸贝那普利组予盐酸贝那普利10 mg/d.观察期12个月,研究开始和结束时均行腹膜平衡实验(PET),测定残余肾功能(RRF),记录24 h尿量、日超滤量.研究结束时测定尿素清除指数(Kt/V).研究前后以酶联免疫法(ELISA)检测患者过夜腹透液中的转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF).结果 盐酸贝那普利组和对照组的残余肾功能起始时没有明显差别,12个月后两组的残余肾功能均下降,但对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者过夜腹透液中TGF-β1和VEGF表达水平均升高,而对照组两种因子表达水平升高较盐酸贝那普利组更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续性非卧床腹膜透析患者长期使用盐酸贝那普利可抑制透析液中TGF-β1、VEGF的表达,保护腹膜功能,并能延缓残余肾功能下降.