右胸前外侧微创切口二尖瓣置换手术临床效果观察

• 作者: 刘曼 张桂敏 李丽娜 李俊明 李家宇 段冰松 白向峰 蔡冰
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 右胸前外侧微创切口二尖瓣置换术 胸骨正中切口二尖瓣置换手术
• 年，卷（期）: 2013,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 76-78
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.14.033

摘要

目的 观察右胸前外侧微创切口二尖瓣置换手术的临床效果.方法 采用单中心回顾性队列研究方法,以2011年10月～2012年6月经右胸前外侧微创切口行二尖瓣置换手术的11例患者为微创组(A组),同期经标准胸骨正中切口行单纯二尖瓣置换手术的78例患者为传统组(B组).两组术者、年龄、性别、BMI、心功能NY-HA分级、LVEF、瓣膜病因、瓣膜病变等术前资料匹配.比较两组患者手术情况,LVEF、阻断时间、转流时间、术后引流量、输血量、术后并发症、疼痛度、切口长度等.结果 两组患者均无住院死亡,无低心排综合征、呼吸系统及中枢神经系统并发症.微刨组所有患者均未因手术问题扩大切口或改成正中切口；无术后出血再开胸.两组患者均在术后3个月复查心脏彩超,LV、LVEF差异无统计学意义,二尖瓣均未见瓣周漏.所有患者伤口均I/甲愈合.两组术后再次开胸止血、新发房颤、肺炎、脑血管意外、伤口愈合不良等术后并发症发生率相比P均＞0.05；微创组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间较传统组长(P均＜0.05),术后ICU时间、机械通气时间、住院时间较传统组短(P均＜0.05),术后引流量、用血量较传统组少(P均＜0.05),切口长度较传统组短(P＜0.05).所有患者切口均未出现感染.结论 经右胸前外侧微创切口行微创瓣膜手术安全有效,有较好的美容效果,术后恢复情况较标准胸骨正中切口更快、更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张桂敏		30	67	5.0	7.0
2	李家宇		10	22	3.0	4.0
3	白向峰		3	11	2.0	3.0
4	刘曼		6	38	4.0	6.0
5	李俊明		3	60	3.0	3.0
6	段冰松		4	7	2.0	2.0
7	蔡冰		2	5	1.0	2.0
8	李丽娜		2	7	2.0	2.0