应激性高血糖对急性ST段抬高型心肌梗死患者远期预后的影响

• 作者: 孙家安 彭育红 李青檀 汝磊生 王冬梅
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ST段抬高型急性心肌梗死 应激性高血糖 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 831-834
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 2886字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2013.00211

摘要

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发生应激性高血糖的相关危险因素，并评估应激性高血糖对STEMI患者远期预后的影响。方法白求恩国际和平医院2009年8月至2010年4月92例初次发生STEMI的非糖尿病住院患者，根据入院后测定的空腹血糖或随机血糖分A组（应激性高血糖组）41例和B组（血糖正常组）51例。平均随访1.5年。结果应激性高血糖的发生率是44.6%（41/92）。A和B组间经logistic回归分析提示女性（OR＝8.952，P＝0.013）、心功能Killip分级越高（OR＝3.530，P＝0.048）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值越高（OR＝9.408，P＜0.001）均是应激性高血糖发生的相关危险因素。Cox回归对A和B组患者1～2年内发生的死亡风险进行分析，提示应激性高血糖是远期死亡（RR 1.532，95%CI 1.004～2.337，P＝0.048）的独立预测因子。高甘油三酯血症患者远期死亡风险是正常者1.557倍（P＝0.041）。结论女性、Killip分级、CK-MB增高是应激性高血糖发生的相关危险因素。应激性高血糖可能是STEMI患者远期预后不良的独立预测因子和危险因素。高甘油三酯血症可能加重患者的死亡风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王冬梅	白求恩国际和平医院心血管内科	35	185	8.0	12.0
2	孙家安	白求恩国际和平医院心血管内科	16	92	6.0	8.0
3	汝磊生	白求恩国际和平医院心血管内科	23	88	6.0	8.0
4	彭育红	白求恩国际和平医院心血管内科	16	69	5.0	8.0
5	李青檀	白求恩国际和平医院心血管内科	3	13	1.0	3.0