HIA与IA方案治疗初治急性髓系白血病的临床对比观察

• 作者: 常春康 张曦 李晓 费诚明 赵佑山 郭娟
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髓系白血病 去甲氧柔红霉素 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 血液系统肿瘤专题
• 页码范围: 541-546
• 分类号: R733.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2013.06.009

摘要

目的 分别用去甲氧柔红霉素(IDA)与HA方案[高三尖杉酯碱(HH)+阿糖胞苷(Ara-C)]组成的双诱导HIA方案与传统IA方案治疗初治急性髓系白血病,比较两组化疗方案的疗效及不良反应.方法 HIA方案为:IDA 7 mg/(m2·d),静脉滴注第1～3天；HH 2.5 mg/(m2·d),静脉滴注,第1～5天；Ara-C 100 mg/(m2·d),静脉滴注,第1～5天.IA方案为:IDA 10 mg/(m2·d),静脉滴注,第1～3天；Ara-C 100 mg/(m2·d),静脉滴注,第1～5天.结果 HIA方案组第一疗程74.4％(32/43)获CR,其中9例复发(早期复发1例,晚期复发8例).IA方案组第一疗程73.3％(26/30)达CR,其中8例复发(早期复发5例,晚期复发3例).两组在CR率和生存分析比较上差异均无明显统计学意义.但HIA方案组患者心脏不良反应发生率(2.3％)显著低于IA组(16.7％).HIA方案化疗的不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致感染,未见严重的非造血系统不良反应,尤其未加重心脏毒性,治疗过程中未发生早期死亡.结论 HIA方案可以减少蒽环类药物的剂量,不加重心脏毒性,增加了患者的耐受能力,且不影响疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张曦	上海交通大学附属第六人民医院血液科	45	331	10.0	17.0
2	常春康	上海交通大学附属第六人民医院血液科	124	326	10.0	12.0
3	李晓	上海交通大学附属第六人民医院血液科	135	473	11.0	14.0
4	郭娟	上海交通大学附属第六人民医院血液科	17	60	5.0	6.0
5	赵佑山	上海交通大学附属第六人民医院血液科	20	78	6.0	8.0
6	费诚明	上海交通大学附属第六人民医院血液科	1	8	1.0	1.0