凶险性前置胎盘20例临床分析

• 作者: 严小丽 常青 王琳 阎萍 陈诚
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前置胎盘 胎盘植入 瘢痕子宫 产后出血
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 704-707
• 页数: 4页
• 分类号: R714.56
• 字数: 4359字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨凶险性前置胎盘的诊治及与孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的关系.方法:2006年6月至2012年12月我院收治前置胎盘患者226例,其中凶险性前置胎盘20例,比较凶险性前置胎盘组(20例)和非凶险性前置胎盘组(206例)在孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的差异,回顾性分析20例凶险性前置胎盘的诊治情况.结果:①凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁、流产次数≥3次、剖宫产次数≥2次的发生率明显高于非凶险性前置胎盘组,差异有统计学意义(P＜0.01).②术前诊断凶险性前置胎盘的准确率为100.0％,20例凶险性前置胎盘B超诊断胎盘植入的敏感度为88.9％ (8/9),特异度为90.9％(10/11),MRI检查敏感度为100.0％ (3/3),特异度为100.0％(5/5).③20例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因术中出现失血性休克立即行子宫切除,其余18例术中生命体征平稳,均先采用保守性手术,3例因保守性手术治疗无效行子宫切除,子宫切除率为25.0％ (5/20).结论:凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI进行充分评估有无胎盘植入,从而制定相应的手术方案；在病情允许的情况下可先行保守性手术,如无效时应及时行子宫切除.高龄孕妇、多次剖宫产及多次人工流产史与凶险性前置胎盘有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常青		221	1392	19.0	24.0
2	王琳		140	947	17.0	23.0
3	阎萍		20	86	6.0	8.0
4	陈诚		38	180	9.0	11.0
5	严小丽		17	44	4.0	6.0