不同性别行导管射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性差异

• 作者: 刘建国 崔俊玉 徐威 李俊侠 石红玲 胡雪红 谭琛 陆敏 陈念
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 环肺静脉电隔离 导管射频消融 性别
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 627-629
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7
• 字数: 2971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.06.21

摘要

目的：探讨不同性别的阵发性心房颤动（房颤）患者行导管射频消融有效性与安全性的差异。方法纳入我院自2009年3月~2013年1月阵发性房颤并接受射频消融患者116例，按照患者性别分为男性组（n=71）和女性组（n=45）。随访时间为（6～51）个月，随访期间根据患者症状、心电图及Holter明确房颤是否复发，复发者则再次行消融术治疗，并明确房颤复发原因。比较两组手术成功率及并发症（包括：穿刺部位血肿、心包填塞、脑栓塞、脑出血、肺静脉狭窄及左房食管瘘）发生率，并分析手术复发率与其临床特点[包括：年龄、体质量指数（BMI）、左室射血分值（LVEF）、病史及合并疾病等]的相关性。结果男性组首次手术成功率显著高于女性组（83.1%vs.66.67%，P=0.046）。女性组平均年龄较男性组更高，两组手术并发症无统计学差异。Logistic回归分析女性组复发率高（OR=3.3， P=0.049），复发原因以存在非肺静脉起源驱动灶为主，男性复发还与糖尿病相关（OR=1.99， P=0.037）。结论女性房颤患者接受射频消融治疗更晚，单次治疗成功率较低，但安全性与男性患者无差异。