小剂量氯胺酮术后镇痛对全髋关节置换术患者细胞因子表达的影响

• 作者: 何炎鸿 刘叶荣 张凌云 李岩 薛建军 谭萍
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 经静脉患者自控镇痛 全髋关节置换术 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 806-809
• 页数: 4页
• 分类号: R687
• 字数: 2555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2013.00205

摘要

目的：观察小剂量氯胺酮＋芬太尼用于全髋关节置换术患者术后镇静、镇痛的效果，以及对细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的表达的影响。方法80例全髋关节置换术后患者随机分为两组行术后经静脉患者自控镇痛（PCIA），F组（40例）配方芬太尼20μg/kg＋昂丹司琼8mg＋生理盐水至100ml；FK组（40例）芬太尼16μg/kg＋氯胺酮2mg/kg＋昂丹司琼8mg＋生理盐水至100ml。术后静脉持续泵注2ml/h，观察不同时间点视觉模拟评分（VAS）镇痛、镇静、呼吸血压变化、恶心呕吐等不良反应，血清TNF-α和IL-1β的表达。结果两组患者术后各时间点VAS镇痛、镇静评分、平均动脉压、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；KF组患者与F组比较，术后恶心、呕吐不良反应明显减少（P＜0.05）；术后0及4h IL-1β的表达差异无统计学意义（P＞0.05），术后12及24h IL-1β表达明显降低（P＜0.05）；术后各时间点TNF-α的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量氯胺酮复合芬太尼用于髋关节置换术患者术后镇痛，较传统的单用芬太尼术后静脉镇痛，能产生良好的镇痛效果，减少恶心、呕吐等不良反应，同时能抑制炎症因子IL-1β的表达，更有利于患者的康复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘叶荣	甘肃省中医院麻醉科	25	88	5.0	8.0
2	张凌云	甘肃省中医院麻醉科	20	63	5.0	7.0
3	谭萍	甘肃省中医院麻醉科	25	42	4.0	5.0
4	薛建军	甘肃省中医院麻醉科	37	114	7.0	9.0
5	何炎鸿	甘肃省中医院麻醉科	11	6	2.0	2.0
6	李岩	甘肃省中医院麻醉科	25	44	4.0	4.0