芒针透刺秩边-水道穴对脊髓损伤后尿潴留膀胱尿动力学的影响

• 作者: 全仁夫 屈飞 杨宗保 许世超 陈荣良 龚安
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 芒针 穴,秩边 穴,水道 脊髓损伤 尿潴留
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 字数: 4862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.01.014

摘要

目的:探讨芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留的机制.方法:选择健康日本大耳兔35只,体质量(2.50±0.25) kg,3月龄,雌雄不拘.随机将其分为空白组、模型组、针灸对照组、芒针透刺组4组(空白组5只,其他每组10只).以改良式Allen's脊髓损伤造模法对模型组、针灸对照组、芒针透刺组动物进行造模(空白组只行假手术,不造模).模型建立后芒针组立即给予芒针双侧穴位透刺,并进行电针刺激,电刺激15 min,刺激频率20～40次/min,强度1.5～3 V;针灸对照组立即给予普通电针针刺,其他处置同芒针组；模型组不予电针,静待15 min,开始与芒针组同样的方法检测和记录各项观察指标；空白组只做假手术,其他不予处理.以Tarlov评分、排尿点膀胱内压、排尿阈值、排尿量为观察指标,探讨芒针透刺秩边-水道穴对膀胱尿动力学的影响.结果:造模的3组动物脊髓损伤后均出现尿潴留,术后5d芒针组、针灸对照组、模型组Tarlov评分较术后1d明显改善(P＜0.05),而术后5d芒针组与针灸对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).芒针组、针灸对照组较模型组在术后5d排尿点膀胱内压值有不同程度下降,相对于针灸对照组,芒针组排尿点膀胱内压下降更为明显(P＜0.05)；术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿阈值有明显改善(P＜0.05),相对于针灸对照组,芒针组改善更为明显(P＜0.05)；术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿量有明显增加(P＜0.05),相对于针灸对照组,芒针组尿量增加更为明显(P＜0.05).结论:芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留治疗效果优于一般针灸方法,其治疗机制与刺激膀胱周围神经,纠正逼尿肌-括约肌紊乱有关.