肾移植术后糖尿病的发病及其危险因素分析

• 作者: 于明香 张尧 许明 陈敏灵 高鑫 高键
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 关键词: 肾移植 移植后糖尿病 空腹血糖 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 糖尿病发病相关因素
• 页码范围: 750-755
• 页数: 6页
• 字数: 7178字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.09.004

摘要

目的 探讨肾移植术后存活1年以上患者中根据空腹血糖(FPG)异常诊断的移植后糖尿病(PTDM)的发病及其相关危险因素.方法 对1993年1月至2008年12月接受肾移植手术的428例术前非糖尿病患者进行随访,根据FPG分析术后PTDM发生率及其相关危险因素.结果 428例术前非糖尿病患者,平均随访(5.65±3.68)年,共有87例(20.3％)发生PTDM,其中57例(占总PTDM的65.5％)发生于术后1年内.单因素分析提示年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、糖尿病家族史、尸体供肾、乙型肝炎病毒(HCV)感染、巨细胞病毒感染、术前和术后1周FPG、术前高脂血症、术后环孢素A转换为他克莫司(FK506)、术后6个月和1年环孢素A峰浓度与PTDM明显相关(P＜0.05).由环孢素A转换为FK506的患者PTDM患病率升高,而由环孢素A转换为雷帕霉素的患者PTDM患病率无明显变化.多因素分析提示术前FPG、年龄、BMI、HCV感染、尸体供肾是PTDM的独立危险因素(P＜0.05或P＜0.01).结论 肾移植患者中有较高的PTDM发生率,应早期预防、早期诊断、早期治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高鑫	复旦大学附属中山医院内分泌科	188	1185	19.0	26.0
2	于明香	复旦大学附属中山医院内分泌科	27	183	6.0	13.0
3	高键	复旦大学附属中山医院循证医学中心	165	680	17.0	24.0
4	许明	复旦大学附属中山医院泌尿外科	54	243	8.0	13.0
5	张尧	复旦大学附属中山医院内分泌科	12	45	5.0	6.0
6	陈敏灵	福建省人民医院内分泌科	3	14	3.0	3.0