肌间隙入路与传统入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

• 作者: 任忠明 吴宏飞 张玉良 张远 张银华
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术,内 手术入路
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 脊柱损伤
• 页码范围: 845-848
• 页数: 4页
• 字数: 3810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2013.09.012

摘要

目的 评价肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效,并与传统后正中入路手术进行比较. 方法 选择2008年12月-2010年5月收治的42例胸腰椎单椎体骨折患者,行单纯后路椎弓根螺钉内固定复位治疗,其中椎旁肌间隙入路19例(肌间隙入路组),传统后正中入路23例(传统入路组).比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术前与术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)围术期指标及伤椎骨折复位情况,并行术后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)功能评估. 结果 两组切口长度、手术时间、术后住院时间、伤椎高度恢复差异无统计学意义(P＞0.05).肌间隙入路组术中出血量为(148.5±26.5) ml,术后引流量为(72.9±17.3) ml,术后VAS评分为(1.1±0.3)分,ODI功能评分为(13.4±2.7)分,与传统入路组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 与传统后正中入路相比,采用椎旁肌间隙入路具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,可作为无需椎管内减压的椎体骨折的首选手术入路.