慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD14+单核细胞Toll样受体4表达的临床意义

• 作者: 杨丽霞 陈绍平
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 CD14+单核细胞 Toll样受体4
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 622-624
• 页数: 3页
• 字数: 2354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2013.08.013

摘要

目的 研究糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血Toll样受体4(TLR4)表达的影响,探讨固有免疫缺陷与COPD的关系.方法 对2012年1-3月入住呼吸科的30例COPD急性期患者(COPD急性期组)吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳(重-极重度组加糖皮质激素)治疗；30例中轻-中度和重-极重度者各15例,经治疗2周后全部进入临床缓解期,将这时的缓解期患者作为COPD稳定期组；另将同期门诊健康体检者30例作为正常对照组.均用流式细胞仪全血免疫荧光直标法检测外周静脉血CD14+单核细胞的TLR4水平,并检测第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和FEV1/用力肺活量(FVC).结果 COPD急性期组和稳定期组外周血CD14+单核细胞表面TLR4相对平均荧光强度(rmfi)和相对阳性细胞百分率(rpcp)分别为5.14±0.26与4.46±0.24和(4.24±0.17)％与(3.49±0.24)％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于正常对照组的13.75 ±0.28和(10.25 ±0.13)％ (P ＜0.01).COPD急性期重-极重度患者外周血CD14+单核细胞表面TLR4 rmfi和rpcp分别为3.12±0.15和(3.17±0.10)％,低于轻-中度患者5.48 ±0.23和(5.12±0.20)％(P＜0.01).重-极重度者经糖皮质激素治疗后外周血CD14+单核细胞表面TLR4rmfi和rpcp分别为5.24±0.25和(5.44±0.19)％,高于自身治疗前(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.05).COPD急性期患者外周血CD14+单核细胞表面TLR4表达强度与FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC比值均呈正相关(P＜0.01),相关系数分别为0.824和0.756.结论 固有免疫缺陷在COPD发病中起作用,TLR4是反映COPD急性期病情严重程度的指标,糖皮质激素可以抑制气道炎症、增强COPD患者固有免疫防御功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈绍平	川北医学院附属医院呼吸内科	55	170	6.0	10.0
2	杨丽霞	川北医学院附属南充中心医院呼吸内科	2	3	1.0	1.0