代谢综合征对血液透析患者心血管疾病及死亡的影响

• 作者: 于玲 李寒 王世相
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 代谢综合征 血液透析 心血管疾病 死亡
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 625-629
• 页数: 5页
• 字数: 3567字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2013.08.014

摘要

目的 调查维持性血液透析患者代谢综合征(MS)的患病情况及其对心血管疾病和死亡的影响.方法 将2009年8月在我中心规律血液透析患者201例分为MS组(78例)和非代谢综合征(非MS)组(123例),随访36个月,记录心血管疾病及死亡情况,分析维持性透析患者MS及其各组分对心血管疾病和死亡的影响.结果 ①维持性血液透析患者MS的患病率为38.8％(78例).②MS组体重、腰围、TG、TC、LDL-C、空腹血糖值、血尿酸水平及超敏CRP升高比例明显高于非MS组,而透析龄、HDL-C水平明显低于非MS组(P＜0.05).③随访36个月,维持性血液透析患者MS组心血管疾病发生率、心血管死亡及全因死亡累计发生率分别为41.0％(32例),19.2％(15例),28.2％(22例),非MS组分别为22.8％(28例),10.6％(13例),17.1％(21例).两组间心血管疾病发生率差异具有统计学意义(x2 =7.601,P =0.006).维持性血液透析患者MS组分数量与心血管疾病相关(r =0.236,P=0.001).用Kaplan-Meier法比较MS组与非MS组心血管死亡及全因死亡率,组间差异无统计学意义(x2 =3.193,P=0.074;x2=3.523,P =0.061)；而MS各组分中仅高血糖增加透析患者心血管死亡风险(x2=4.372,P=0.037).结论 维持性血液透析患者MS的患病率较高,MS增加其心血管疾病发生风险,但短期内(3年)并未增加其心血管死亡及全因死亡风险.