目的 探讨芬太尼及布托啡诺对老年患者术后早期认知功能的影响.方法 将70例择期下腹部或盆腔手术患者(ASAⅠ ~Ⅱ级,年龄65~78岁)随机分为芬太尼组(n=35)和布托啡诺组(n=35).手术前ld及手术后2h、1、3、7d应用Mini-Mental State Examination(MMSE)测试其认知功能和血浆S100β蛋白浓度.结果 与术前相比,两组患者术后2 h MMSE评分均明显降低,S100β蛋白浓度均明显升高;94%以上的患者术后1 d MMSE恢复至术前水平.两组患者术前及术后2h、1、3、7 d MMSE评分和S100β蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者应用芬太尼或布托啡诺麻醉诱导,可产生短暂的术后认知功能障碍,两药对术后认知功能的影响及其恢复过程均相似.