丙型肝炎病毒核心抗原在丙型肝炎早期诊断中价值

• 作者: 洪俊 饶永彩
• 来源期刊: 职业与健康
• 学科: 医学
• 关键词: 丙型肝炎病毒(HCV) 核心抗原 窗口期 多聚酶链反应
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 实验·监测与检验
• 页码范围: 1080-1083
• 分类号: R446.61
• 语种: 中文

摘要

目的 评估丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原测定方法,用于丙型肝炎(以下简称丙肝)早期诊断的特异性、敏感性以及在缩短HCV窗口期诊断时间上的可行性及临床价值；为该方法用于临床提供科学实验依据.方法 特异性评估:对1 948份未感染HCV阴性血样(1 500份供血者的血样、400份健康检查的血样及48份非丙肝患者血样)进行HCV血清学及分子生物学检测；首先用2种酶联免疫吸附试验(ELISA)对HCV抗体进行测定,所有标本全部阴性；然后将上述标本全部进行HCV核心抗原测定,凡初次阳性的标本复查1次；并用HCV荧光定量聚合酶链反应(HCV荧光定量PCR)进行确证.敏感性及丙肝早期诊断应用价值评估:对55例丙肝患者及9套HCV血清panel进行HCV核心抗原测定；阴性结果复查,并用HCV荧光定量PCR确证.方法内及方法间精密度评估:对2份HCV RNA阴性、HCV抗体阴性的标本进行HCV核心抗原重复测定,并计算均数及CV值.结果 非HCV感染标本测定结果表明,1 500份血库标本中有8份在初次HCV核心抗原测定时出现阳性(0.53％),400份健康检查血样HCV核心抗原测定结果全阴,48例住院非丙肝患者HCV核心抗原检测结果只有1例阳性(2.08％).上述抗原阳性血样的HCV荧光定量PCR均为阴性,特异性为99.54％;96份HCV感染的血样(55例来自丙肝患者；41份来自9套HCV血清panel)进行HCV核心抗原测定及HCV荧光定量RNA测定,结果表明有92份HCV核心抗原测定阳性,敏感性为95.83％；对9套HCV血清panel测定结果表明,与HCV抗体方法相比,HCV抗原测定及HCV荧光定量PCR都能显著地将HCV感染窗口期平均缩短至36 d；方法内及方法间精密度的CV值均小于10％.结论 HCV核心抗原ELISA测定法具有与传统HCV荧光定量PCR相同的高度敏感性及特异性,可以明显缩短HCV早期感染窗口期,有效阻止HCV的传播.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪俊	武汉大学人民医院检验科	36	143	6.0	9.0
2	饶永彩		18	80	5.0	8.0