高危儿童早期全身运动评估和脑电图分析

• 作者: 侯方华 史惟 彭咏梅 李云 李惠 杨红 苏怡 马德军 龚春丹
• 来源期刊: 中国儿童保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全身运动评估 脑电图 高危新生儿 运动发育结局 脑性瘫痪
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 355-357
• 分类号: R749.94
• 语种: 中文

摘要

[目的]回顾性研究高危儿童早期全身运动评估(general movements assessment,GMs)及脑电图(electroencephalogram,EEG)表现,分析GMs在脑瘫预测中的运用价值以及脑电图在高危儿中的应用价值. [方法]研究对象2011年12月31日满1周岁、且于复旦大学附属儿科医院康复中心进行随访的高危儿童,回顾性查找其出生后0～6月内GMs和EEG检查结果,同时具备两项检查的儿童纳入本研究.统计分析GMs对脑瘫的阳性预测值和阴性预测值、特异性和敏感性,不同发育结局儿童中EEG的比较. [结果]共纳入62例患儿,28例运动结局为脑瘫,11例为运动发育迟缓,23例为正常.GMs预测脑瘫敏感度96.4％,特异度73.9％,阳性预测值81.8％,阴性预测值94.4％；脑瘫儿童GMs异常率为96.4％,与运动发育迟缓儿童GMs异常率(63.6％)和运动发育正常儿童中GMs异常率(26.1％)差异有统计学意义.脑瘫及运动发育迟缓儿童EEG异常率分别为78.6％、81.8％,两者差异无统计学意义,但均高于运动发育正常儿童中EEG异常率(53.3％) (P＜0.05)；EEG异常主要表现为尖波、尖慢波发放,高电压及基本活动慢. [结论] GMs 能有效地早期预测脑瘫,综合运用GMs、EEG能较全面反应患儿功能状况.