摘要:
病历摘要
患儿,男,9岁.高热,右下肢剧烈疼痛、膝关节活动受限4天.
缘于1周前运动时,膝关节被撞伤,未予理会,4天前突然寒颤、发热、伴右大腿下端剧烈疼痛,夜间加重,膝关节不敢活动,呈屈曲状态,病后第二天,右膝关节上出现肿胀,皮肤发热,略有红肿,压痛明显.同时伴有食欲减退,头痛、恶心、未吐,为明确诊断,来院就医.诊断要点
●有外伤史为诱因.
●局部炎症表现为红、肿、热、痛.
●查体:T39.1℃,热性病容.
●血常规示:WBC 14.3×109/L,中性粒细胞0.88.
●穿刺液送检:可见G+金黄色葡萄球菌.
治疗方案
一般治疗充分休息,增强营养支持,对症治疗.
抗生素治疗首选抗生素:克林霉素(又名氯洁霉素、氯磷霉素).小儿:静滴,15~25 mg/(kg·日)分3~4次给予.
静滴前应先将药物用注射液稀释,600 mg药物应加入≥100 ml的注射液中,至少输注20分钟.1小时内输注的药量<1 200 mg.