帕金森病丘脑腹中间核毁损术靶点的预定位及调整

• 作者: 傅先明 刘将 李光群 汪业汉 牛朝诗 魏祥品
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 帕金森病 丘脑腹中间核 立体定向 射频毁损
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 功能神经外科
• 页码范围: 1204-1207
• 页数: 4页
• 字数: 3860字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2013.12.005

摘要

目的 探讨帕金森病(PD)丘脑腹中间核(Vim)毁损术中靶点的定位方法.方法 回顾性分析34例行Vim毁损的PD患者的临床资料及定位方法,即术中测量MRI定位片中第三脑室宽度、AC-PC线的长度,并据此对标准靶点的坐标做出相应调整,再通过术中电生理刺激对靶点位置进行二次调整.结果 34例患者的平均连合间径长度及第三脑室宽度与立体定向图谱中的相应数值差异有统计学意义(P ＜0.001).其中9例根据MRI定位片对靶点进行预调整,电生理刺激有7例参数满意,2例行二次调整;余25例电刺激后有6例进行二次调整.术后所有患者震颤明显改善.结论 根据MRI定位片中第三脑室宽度及连合间径长度结合标准脑立体定向解剖图谱对Vim进行预定位,再通过术中电生理刺激对靶点位置进行调整,可提高靶点定位的精确性及手术疗效.