负荷量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗患者的影响

• 作者: 李平 梁祥文 王正东 甘剑挺 陈坚 黄翠娟
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 他汀类 急性心肌梗死 经皮冠状动脉成形术
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 732-735
• 页数: 4页
• 分类号: R542.22
• 字数: 2720字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨负荷量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊介入治疗(PCI)的临床效果.方法 选取2010年4月1日至2013年4月1日入院的STEMI并行急诊PCI治疗的患者共203例,随机分为负荷剂量组(103例)和常规剂量组(100例),负荷量组PCI治疗前口服瑞舒伐他汀钙20 mg,常规量组行PCI治疗前口服瑞舒伐他汀钙10 mg;2组术后均继续每天口服瑞舒伐他汀钙10 mg.比较2组术后心肌血流灌注、相关生化指标的变化以及患者术后1个月主要不良心血管事件(MACE)的发生.结果 心肌血流灌注负荷量组优于常规量组;2组介入手术24 h后超敏C反应蛋白(hsCRP)、肌酸激酶MB(CK-MB)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和炎症因子高迁移率族蛋白1(HMGB-1)等生化指标均有所升高,但负荷量组各生化指标升高幅度均小于常规量组(P<0.05).2组患者围手术期MACE的发生率比较差别无统计学意义.术后1个月随访显示所有患者未发生药物不良反应.结论 短期观察,负荷量瑞舒伐他汀与常规量比较,未能减少STEMI患者行PCI围手术期主要不良心血管事件的发生,但有更好的抗炎作用及改善介入治疗术后心肌血流灌注.