降低剖宫产率临床措施的初步探讨

• 作者: 李伟娣 林新容 谢艳芬 郑慧频 陈春华
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产 剖宫产率 死亡率
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 350-352
• 页数: 3页
• 分类号: R719.8
• 字数: 2379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2013.05.010

摘要

目的 探讨近几年剖宫产率增高的主要因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 回顾性分析2007年1月至2012年1月在我院产科分娩病例6538例,其中,剖宫产2842例.结果 ⑴五年间剖宫产率分别为31.3%、32.6%、37.9%、37.5%、47.9%.⑵剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产占分娩的比例逐年增高;阴道助产率呈逐年下降趋势,同期阴道助产占分娩的比率逐年下降.⑶2007年后列入剖宫产手术指征前几位的是胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊娠合并症等.⑷自2007年起社会因素已作为剖宫产指征之一,且居于剖宫产指征的第六位.⑸单因素指征行剖宫产的比例逐年增加,但多因素指征行剖宫产的比例逐年下降.⑹胎儿宫内窘迫一直被列为剖宫产指征的第一位,而社会因素目前成为剖宫产指征之一,且有逐年升高的趋势.结论 社会因素是导致近年来剖宫产逐年增高的重要原因之一,重视社会因素,加强孕产期宣教及保健,加强潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题,是降低临产后剖宫产率的重要措施.近年来剖宫产手术指征已大大超过单纯医学指征的范围,孕产妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的选择,只有严格掌握剖宫产指征,剖宫产率才能降低,使围生儿死亡率控制在正常范围内.