肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗一例伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹的临床观察

• 作者: 丁兰 孙晓东 施辛 王勇飞 谢立夏 路丹丹 金维佳 陈小建 陈玲玲
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 皮炎,剥脱性 肿瘤坏死因子α 治疗结果
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 621-625
• 页数: 5页
• 字数: 4602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2013.09.003

摘要

报告单独使用肿瘤坏死因子α成功治愈别嘌醇导致伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS)的经过.男性痛风患者,60岁,发病前20 d口服别嘌醇,发热、全身皮疹伴有肝肾功能损害、白细胞和嗜酸性粒细胞升高、淋巴结肿大,合并糖尿病.经皮下注射益赛普25 mg(首剂加倍),隔天1次,共8次,获得痊愈.首次注射后,发热即控制；1d后皮损不再扩大,2d后皮损开始脱屑,5d后表皮新生；外周血肿瘤坏死因子α逐渐下降,治疗5周降至正常范围.入院后外周血白细胞、C反应蛋白、胆红素仍持续上升,在注射3次后开始下降,2周内逐渐恢复.转氨酶在首次注射后开始下降,2周内恢复.外周血嗜酸性粒细胞在首次注射后持续上升,于第10天达高峰,之后缓慢下降,治疗5周后降至正常范围.提示,肿瘤坏死因子拮抗剂能在疾病早期快速、安全、有效地控制伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹,但不能阻止嗜酸性粒细胞上升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施辛	苏州大学附属第二医院皮肤科	116	657	14.0	22.0
2	孙晓东		7	37	3.0	6.0
3	丁兰	苏州大学附属第二医院皮肤科	8	46	3.0	6.0
4	王勇飞		10	78	5.0	8.0
5	谢立夏		11	23	2.0	4.0
6	陈玲玲	苏州市立医院本部	21	79	5.0	8.0
7	陈小建	苏州市立医院本部	5	30	2.0	5.0
8	路丹丹	苏州大学附属第二医院皮肤科	7	31	2.0	5.0
9	金维佳		1	19	1.0	1.0