连续性静脉-静脉血液滤过对心脏瓣膜置换术后多脏器功能障碍综合征患者机体免疫功能和氧化应激的影响

• 作者: 刘宏宝 刘晓渭 孙世仁 张鹏 王汉民 赵筱娟 黄晨
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 肾脏替代治疗 多脏器功能障碍综合征 心脏手术 氧化应激
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 829-832
• 页数: 4页
• 字数: 2997字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2013.12.012

摘要

目的 观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对心脏瓣膜置换术后多脏器功能障碍综合征(MODS)患者机体免疫功能和氧化应激的影响.方法 31例心脏术后MODS伴急性肾衰竭(ARF)的患者使用AV600型聚砜膜血滤器行CVVH治疗,分别在治疗0、2、6、12、24和48小时取血,检测存活(A组)和死亡(B组)患者促炎因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6]、抗炎因子(IL-10)、单核细胞人类白细胞(HLA)-DR抗原表达、过氧化指标[丙二醛(MDA)]和抗氧化指标[过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和血浆总抗氧化能力(TAC)]的变化.结果 (1)A组患者治疗前单核细胞分泌活跃,治疗后单核细胞分泌TNF-α、IL-6和IL-10均明显减少,B组患者则表现为分泌抑制状态,治疗后无明显变化;(2)与正常人比较,两组患者单核细胞表达HLA-DR明显降低;治疗后,A组患者明显改善,B组患者无改善;(3) CVVH治疗后,A组患者红细胞内MDA明显降低,SOD和GSH-px明显增高,而B组患者在整个治疗期间基本维持治疗前水平.结论 CVVH有助于改善心脏术后MODS患者机体的免疫功能状态和氧化应激损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张鹏	第四军医大学西京医院肾脏内科	91	695	13.0	21.0
2	王汉民	第四军医大学西京医院肾脏内科	126	945	17.0	22.0
3	刘晓渭	第四军医大学西京医院肾脏内科	44	289	9.0	15.0
4	刘宏宝	第四军医大学西京医院肾脏内科	33	223	10.0	13.0
5	孙世仁	第四军医大学西京医院肾脏内科	65	434	11.0	17.0
6	黄晨	第四军医大学西京医院肾脏内科	57	396	10.0	18.0
7	赵筱娟	陕西省延安市人民医院肾脏内科	2	0	0.0	0.0