尿轻链检测的临床意义探讨

• 作者: 刘万利 吕礼应 夏红灯 张敏 杨九华
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 轻链 尿 免疫固定电泳 免疫散射比浊法
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1051-1054
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3561字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.11.023

摘要

目的：探讨免疫散射比浊法测定尿轻链检测的临床意义。方法检测733例患者及188名健康体检者（正常对照组）尿轻链水平，同时与尿本-周蛋白免疫固定电泳及肾功能指标[尿蛋白定量（TP ）、尿微量白蛋白（mAlb）、尿蛋白/肌酐比值（TP/Cr）、尿白蛋白/肌酐比值（Alb/Cr）]进行比较。结果733例患者中有155例患者临床诊断为轻链病，尿轻链总异常率为88％（647/733），κ/λ比值异常率为21％（154/733）。κ和/或λ轻链对轻链病的诊断敏感性和特异性分别为99．3％、28．9％，κ/λ比值对轻链病的诊断敏感性和特异性分别为91．0％、97．4％。正常对照组中有61例（32％）尿轻链异常，其中本-周蛋白免疫固定电泳阳性16例[κ轻链阳性15例、λ轻链阳性2例、游离λ轻链阳性1例、单独κ轻链阳性14例]，κ/λ比值异常率为1％（2/188）。结论免疫散射比浊法测定尿κ、λ轻链较准确可靠，κ/λ比值对轻链病的筛查更具价值，但应注意与肾功能损伤鉴别。采用尿本-周蛋白免疫固定电泳则能提供更加直观和明确的信息。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕礼应	安徽医科大学第一附属医院检验科	25	120	6.0	9.0
2	张敏	安徽医科大学第一附属医院检验科	56	236	9.0	12.0
3	刘万利	安徽医科大学第一附属医院检验科	10	59	5.0	7.0
4	杨九华	安徽医科大学第一附属医院检验科	25	207	7.0	14.0
5	夏红灯	安徽医科大学第一附属医院检验科	11	34	4.0	5.0