抗烟曲霉硫氧还蛋白还原酶GliT抗体对侵袭性曲霉病的诊断价值

• 作者: 史利宁 孔倩倩 李芳秋 陆静芬 马春芳
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 侵袭性曲霉病 硫氧还蛋白还原酶GliT 中性粒细胞缺乏症 非中性粒细胞缺乏症
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 174-177
• 页数: 4页
• 分类号: R519|R446
• 字数: 4024字
• 语种: 中文

摘要

目的 建立检测抗烟曲霉硫氧还蛋白还原酶GliT (TRG)抗体的ELISA法,评价其对侵袭性曲霉病(IA)的诊断价值.方法 选择非中性粒细胞缺乏症IA患者42例、中性粒细胞缺乏症IA患者34例、血培养为其他真菌或细菌的非IA患者155例及体检健康者200例作为研究对象.用重组TRG作为包被抗原建立检测血清抗TRG抗体的ELISA法,检测研究对象血清抗TRG抗体水平,并与半乳甘露聚糖(GM)试验比较.建立兔IA模型观察抗TRG抗体产生的情况.结果 ELISA法检测抗TRG抗体的cut off值为0.514.非中性粒细胞缺乏症IA患者抗TRG抗体A值为0.827(0.571,1.234),抗TRG抗体阳性率为81.0％ (34/42)；中性粒细胞缺乏症IA患者抗TRG抗体A值为0.445 (0.250,0.924),阳性率为41.2％ (14/34).非中性粒细胞缺乏症IA患者、中性粒细胞缺乏症IA患者组血清抗TRG抗体水平高于健康人+非IA患者对照组[0.191(0.134,0.293)],U分别为2 669.5、855,P均＜0.01.对于非中性粒细胞缺乏症IA患者,抗TRG抗体ELISA检测法的敏感性高于GM试验(81.0％vs 52.3％,x2=6.72,P＜0.01)；对于中性粒细胞缺乏症IA患者,GM试验的敏感性高于抗TRG抗体ELISA检测法(85.3％ vs41.2％,x2=6.72,P＜0.01).2者联合检测,可使诊断非中性粒细胞缺乏症和中性粒细胞缺乏症IA的敏感性分别提高至88.1％(37/42)和91.2％ (31/34).血清抗TRG抗体在IA初期阶段持续升高,抗真菌治疗有效后,抗TRG抗体水平逐渐降至正常.兔IA模型显示感染烟曲霉1周后即出现抗TRG抗体,且抗体滴度快速增高.结论 抗TRG抗体是辅助诊断非中性粒细胞缺乏症IA患者的潜在的标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李芳秋	南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所	93	590	11.0	20.0
2	史利宁	南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所	75	319	10.0	15.0
3	马春芳	南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所	8	38	4.0	6.0
4	孔倩倩	南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所	5	34	4.0	5.0
5	陆静芬	南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所	4	15	2.0	3.0