摘要:
目的:系统评价经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效与安全性.方法:计算机检索万方、维普、CNKI、CBM、PUBMED、EMBASE等数据库,查找比较PVP和TURP治疗良性前列腺增生的随机对照研究,并追查所纳入文献的参考文献.按纳入、排除标准,由两人独立完成随机对照研究的筛选、数据提取及质量评价后,采用Cochrane协作网推荐的专业系统评价软件RevMan5.0进行meta分析.结果:经筛选共纳入6个研究,合并样本量后总共有569例.PVP组有290例,TURP组有279例.Meta分析结果显示:与TURP相比,PVP术中出血量较少(WMD-1.06,95% CI(-1.26,-0.86);P< 0.00001),留置尿管时间短(WMD-40.40,95% CI(-49.03,-31.77),住院时间短(WMD-2.28,95%CI(-2.61,-1.95);P< 00.00001),但手术时间较长(WMD 14.57,95% CI(1.36,27.79);P=0.03).PVP组与TURP组在术后6月时在改善IPSS、Qmax的改善方面无统计学差异(WMD 1.65,95% CI(-3.01,6.31);P=0.49;WMD-0.97,95%CI(-5.61,3.67):P=0.68)结论:PVP与TURP相比较,疗效相似,但术中出血少,留置尿管时间及住院时间短,安全性更高.