急性脑梗死超早期溶栓治疗的临床疗效及卫生经济学评价

• 作者: 吴伟 吴育彬 夏芳芳 庞邵杰 张庆英 彭佳鹏 王翔宇 谢玉清
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 卫生经济学
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1366-1368
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3R191
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.04.089

摘要

目的 探讨急性脑梗死超早期溶栓治疗的临床疗效及卫生经济学状况.方法 选择2009年3月-2012年7月入住汕头市潮南民生医院神经内科的急性新发脑梗死患者60例,其中接受超早期的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的患者30例(溶栓组),同期入院接受常规治疗的患者30例(对照组),并按性别、年龄及发病时间进行1:1配对.采用改良Rankin量表(mRS)对两组治疗前后进行效果评价,采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价.结果 两组接受治疗前mRS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗30 d后mRS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).溶栓组人均西药费、住院总费用及减少的mRS评分分数与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).成本-效果分析得出,溶栓组mRS评分每减少1分所需花费(13 198.36元)低于对照组(50 440.78元);增量分析发现,溶栓组较对照组mRS评分每多减少1分,需花费4 057.03元.结论 超早期rt-PA静脉溶栓治疗的效果优于常规治疗,且具有经济成本优势,值得推广.