18F-FDG PET/CT显像对胃癌治疗后临床再分期及治疗决策的影响

• 作者: 张召奇 张敬勉 王建方 王颖晨 赵新明 赵秀娟
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 胃肿瘤 肿瘤复发,局部 肿瘤转移 正电子发射断层显像术 体层摄影术,螺旋计算机 氟脱氧葡萄糖F18
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1360-1365
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2R81
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.04.088

摘要

目的 探讨18氟标记的氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(PET/CT)显像在胃癌治疗后随访中的价值,分析其对胃癌治疗后临床再分期及治疗决策的影响.方法 选取我院收治的胃癌治疗后患者55例,分别于静脉注射18F-FDG 后60 min及120 min行PET/CT早期及延迟显像.延迟显像于患者饮水使胃适度充盈后进行.必要时行增强CT检查.分别从肿瘤复发、淋巴结转移及淋巴结外转移3个方面评价18F-FDG PET/CT显像在胃癌治疗后随访中的价值,分析18F-FDG PET/CT显像对临床再分期及治疗决策的影响.分别测量胃癌复发与吻合口炎症早期及延迟显像最大标准化摄取值(SUVmax)及SUVmax变化率(△SUVmax%),评价饮水胃充盈后18F-FDG PET/CT延迟显像的价值.所有患者的诊断以病理组织学检查结果为金标准.采用SAS 9.13统计学软件进行统计分析.结果 (1)18F-FDG PET/CT诊断胃癌复发的准确性96.4%(53/55)高于CT(85.5%),诊断淋巴结转移的灵敏度(92.0%)、准确性(96.4%)、阴性预测值(93.8%)均高于CT(60.0%、81.8%、75.0%),诊断淋巴结外转移的灵敏度(81.8%)、准确性(90.9%)均高于CT(45.5%、76.4%),差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)18F-FDG PET/CT显像使34.5%(19/55)的患者TNM分期发生改变,21.8%(12/55)的患者治疗方案改变.(3)胃癌复发患者及吻合口炎症患者△SUVmax%分别为(22.8±9.8)%、(8.6±13.3)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像可早期探测胃癌复发、转移,将成为胃癌治疗后有效的监测手段;且18F-FDG PET/CT显像对临床再分期及合理治疗决策的制定具有重要指导作用;饮水胃充盈后18F-FDG PET/CT延迟显像有助于肿瘤复发与吻合口炎症的鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建方	河北医科大学第四医院核医学科	16	137	7.0	11.0
2	赵新明	河北医科大学第四医院核医学科	19	138	8.0	10.0
3	张召奇	河北医科大学第四医院核医学科	11	116	8.0	10.0
4	张敬勉	河北医科大学第四医院核医学科	15	116	6.0	10.0
5	王颖晨	河北医科大学第四医院核医学科	12	105	6.0	10.0
6	赵秀娟	河北医科大学第四医院核医学科	3	27	2.0	3.0