目的:探讨首发抑郁症患者应用中药芪参复康胶囊治疗前后的记忆功能、事件相关电位(Event-related potential,ERP)指标的变化.方法:将70例首发抑郁症患者按随机数字表法分成2组,中药组(35例)给予芪参复康胶囊0.2~0.6 g口服,每天3次,西药组(35例)给予用氟西汀胶囊(江苏常州制药有限公司)20~40(20±5)mg·d-1,每日晨口服,可酌情短期合用小剂量苯二氮革类药,不合用其他抗抑郁药.2组患者于治疗前、治疗后12周进行24项HAMD、韦氏记忆评定及行P300检查,34名健康志愿者(对照组)行P300检查.分析2组患者治疗前后对记忆功能的影响.结果:(1)治疗第12周后患者组的HAMD总分显著下降[中药组(30.1±6.2)分vs (11.1±3.2)分;西药组(29.4±5.4)分vs (13.3±3.4)分];中药组HAMD减分率显著高于西药组[(63.1±4.6)% vs (55.1±4.1)%,P<0.05].(2)与治疗前相比,2组治疗后长时记忆、短时记忆和瞬时记忆评分均显著升高,记忆商显著升高(P<0.05);与对照组相比,短时记忆和瞬时记忆治疗后中药组差异不显著(P>0.05),西药组仍显著偏低(P<0.05).(3)与治疗前相比,2组治疗后P3潜伏期均显著缩短[中药组:(378.4±35.8)msvs (322.2±20.6)ms;西药组:(376.8±38.1)ms vs (316.8±41.3)ms,P<0.01]、波幅均显著升高[中药组:(3.3±1.4)μV vs (9.0±2.2)μV;西药组:(3.4±1.2)μV vs (8.4±1.6)μV,P<0.01].与对照组相比,2组治疗前潜伏期显著延迟、波幅均显著降低(P<0.01),治疗后P3潜伏期均差异不显著、中药组P3波幅差异不显著(P>0.05),西药组P3波幅仍显著降低(P<0.05).结论:首发抑郁症患者接受芪参复康胶囊和氟西汀治疗12周后临床症状明显缓解、认知功能有所提高,其中记忆功能有明显改善,芪参复康胶囊改善短时记忆、瞬时记忆的疗效优于氟西汀.