持续颅内压监测防治颅脑创伤后肾功能损害

• 作者: 何斌 俞辉 曾劲松 李永胜 李高义 杨文进 童武松 郭义君 陈伟
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 颅脑损伤 颅内压 甘露醇 肾功能
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 316-319
• 页数: 4页
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2013.4.007

摘要

目的 探讨持续颅内压(ICP)监测指导颅脑创伤后甘露醇治疗对保护肾功能的效果. 方法 回顾性比较2010年1月-2012年1月收治的颅脑创伤患者168例.患者分为ICP监测组(ICP组,77例)和非ICP监测组(对照组,91例),动态观察患者血浆胱抑素C、肌酐和尿素的变化,记录甘露醇使用量、患者住院天数、6个月GOS评分等. 结果 两组在入院伤情、肾功能、年龄、性别等方面差异无统计学意义.对照组肾功能衰竭发生率是ICP组的2.2倍(P＜0.05).ICP组的甘露醇用量[(443±133)g]仅为对照组[(1 620±412)g]的27.35％(P＜0.01)；ICP组甘露醇使用时间[(4.8±3.8)d]也显著少于对照组[(7.2±2.3)d](P＜0.01)；6个月GOS评分ICP组明显好于对照组(P＜0.05)；伤后第7,14和21天血浆胱抑素C、肌酐浓度和第14天尿素浓度ICP组均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 颅脑创伤治疗过程中采用ICP监测可显著减少甘露醇的用量与时间,有效预防和减少颅脑创伤后肾功能衰竭的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭义君	上海市浦东新区人民医院神经外科	18	133	7.0	11.0
2	曾劲松	上海市浦东新区人民医院神经外科	25	162	8.0	12.0
3	童武松	上海市浦东新区人民医院神经外科	17	124	7.0	11.0
4	俞辉	上海市浦东新区人民医院神经外科	7	53	3.0	7.0
5	李永胜	上海市浦东新区人民医院神经外科	3	57	3.0	3.0
6	何斌	上海市浦东新区人民医院神经外科	12	74	5.0	8.0
7	杨文进	上海市浦东新区人民医院神经外科	18	100	6.0	9.0
8	李高义	上海市浦东新区人民医院神经外科	6	84	4.0	6.0