目的:探讨既往无冠心病(CHD)病史的青年男性2型糖尿病患者血浆睾酮(T)水平与心血管疾病(CVD)危险因子及Framingham风险评分(FRV)的关系。方法将120例患者按照血浆T浓度三分位分组,比较各组间CVD危险因子,如体重指数(BMI)、腰围、吸烟、血脂谱、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸、24 h 尿微量白蛋白定量(UMA)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、简易稳态模型法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及FRV非低危组(中危及高危组)比例等;分析血浆T与CVD各危险因子的相关性及其对FRV非低危组发生率的影响。结果随着血浆T浓度升高,BMI、腰围、血压、CIMT、HbA1c、HOMA-IR、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、UMA、TG、TC、LDL-C及FRV非低危组比例等均降低(均P<0.05或P<0.01),HDL-C浓度增加(P<0.05);吸烟者比例、糖尿病病程、血尿酸及CVD家族史阳性者比例呈下降趋势,但是差异无统计学意义。相关性分析显示血浆T与BMI、腰围、CIMT、CAP、HbA1c、HOMA-IR、hs-CRP、UMA、血脂及FRV等均相关(均P<0.05或P<0.01)。Logistic 回归分析显示血浆T是青年男性2型糖尿病患者FRV非低危组的保护性因素,其OR值为0.581(95%CI:0.478~0.704, P<0.01),在校正BMI、腰围、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C及LDL-C后其OR值为0.787(95%CI:0.710~0.874,P<0.01)。结论青年男性2型糖尿病患者血浆T与多个CVD危险因子负相关,低血浆T可能是青年男性2型糖尿病患者CVD独立危险因子。