类获得性免疫缺陷(阴性HIV)“患者”的流行病学调查

• 作者: 于磊 凌华 刘雅琼 吴国辉 张路 林辉 王太武 王清青 马翔宇
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 阴性HIV AIDS 非结核分枝杆菌感染 囊性纤维化 PPD CD4+T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 369-375
• 分类号: R181.32|R512.91
• 语种: 中文

摘要

目的 对社区类获得性免疫缺陷(AIDS)综合征(阴性HIV)“患者”进行病因探索.方法 采用定性系统分析筛检国内外相关综合征报道病例,探索类AIDS综合征“患者”临床特征可能的聚类属性；通过现况调查掌握“患者”人群的一般特征和临床特征.结果 定性系统分析显示,目前在世界范围,与类AIDS综合征(阴性HIV)“患者”相似的疾病有2种,即CD4+T淋巴细胞缺陷综合征(ICL)和非结核分枝杆菌感染(NTM感染)；通过174例网络调查和52例现场观察,发现“患者”人群以男性为主,青、中年为主；在国内分布地区广泛；主诉症状涉及呼吸道、消化道、皮肤、肌肉、骨骼和神经系统；根据症状特点,病程有急性期和稳定期之分；群体症状及体征为:淋巴结部位肿胀感、骨痛、肌肉“跳”(痛)、淋巴结节、皮肤结节(皮疹)、舌苔白厚、关节弹响、皮肤干燥；52例“患者”检测发现CD4+T淋巴细胞＜ 500/μL 17例(32.69％)、CD4/CD8比值异常16例(30.77％)、干扰素-γ抗体阳性17例(36.69％)和PPD阳性39例(++～+++,75.00％)；高危险性行为是可疑的暴露因素之一.结论 类AIDS综合征(阴性HIV)“患者”现象不能完全用心理因素予以解释,其呈现的临床特征有明显的一致性和规律性,亟待开展深入研究进行分析.