四川省2011年HIV-1抗病毒治疗患者耐药情况及亚型分析

• 作者: 叶黎 周更生 杨洪 梁姝 罗映娟 苏玲 袁丹 魏东兵 黄俊
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: HIV-1 抗病毒治疗 耐药检测 耐药突变 依从性
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 疾病预防控制
• 页码范围: 4248-4251
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文

摘要

目的 分析四川省2011年接受HIV-1抗病毒治疗患者的耐药情况以及耐药株亚型特征.方法 对2011年2 292例接受抗病毒治疗1年以上的HIV-1患者进行病毒载量检测,收集病毒载量大于1 000 cps/ml的患者样本,进行PCR和pol基因测序,登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库,在线分析确定耐药突变情况,采用DNAStar软件建立系统进化树,确定耐药株亚型,将所得结果与2010年检测结果进行比较.结果 2292例抗病毒治疗患者中,320例(13.96％)病毒载量结果大于1 000 cps/ml,其中233例(10.17％)样本核酸扩增阳性,111例(4.84％)出现不同程度耐药,比2010年高出1.36个百分点,其中3例对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,29例对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,79例对核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂同时耐药,另外有3例对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药.耐药患者中,CRF01 AE重组亚型66例(59.46％),CRF07_BC重组亚型23例(20.72％),CRF08_BC重组亚型9例(8.11％),B亚型9例(8.11％),C亚型3例(2.70％),CRF02_AG重组亚型1例(0.90％).结论 四川省HIV-1抗病毒治疗患者耐药水平仍然较低,但相对2010年有所增高,应加强抗病毒治疗患者用药督导,提高患者用药依从性,尽可能防止耐药株的出现.另一方面,耐药患者中出现了CRF02_AG重组毒株,预示该亚型毒株已进入四川省,应防止该毒株的流行.