含大剂量阿糖胞苷方案治疗急性髓系白血病疗效观察

• 作者: 刘惠杰 毛建平 王莹 蔡志梅 薛连国 贾韬 赵利东 陈泽
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病 非淋巴细胞 急性 阿糖胞苷 生存率
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 87-91
• 页数: 5页
• 分类号: R733.7
• 字数: 4167字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)化疗方案对急性髓系白血病(AML)缓解后巩固治疗的临床疗效及不良反应.方法 对38例AML诱导缓解后给予含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)巩固治疗,观察化疗反应,评估无复发生存(RFS)率及总体生存(OS)率.结果 38例AML均接受1个疗程及以上的巩固化疗,1例治疗相关死亡.38例患者中有11例无复发生存至今.中位RFS期为19(3～64)个月,中位OS期24(7～82)个月.3年OS率达43％,5年OS率达30％；3年RFS达40％,5年RFS达40％.统计学显示,FAB分型、染色体核型、大剂量阿糖胞苷巩固治疗疗程数、阿糖胞苷剂量以及发病时外周血白细胞数可影响OS期.不良反应主要为骨髓抑制,发生Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞缺乏和血小板减少,感染发生率为89.4％(34/38),消化道反应和肝脏损伤等其他不良反应较轻,不影响化疗.结论 含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)方案巩固化疗可延长无复发生存时间,延长生存期,提高生存质量.